Ceci est un article de James L. CARUSO, M.D. publié sur Alert Diver. Professeur en clinique il est spécialiste dans les différentes pathologies. Cet article aborde les problèmes cardiovasculaires qui sont liés à la plongée sous-marine.
L’immersion est-elle contre-indiquée chez les personnes souffrant d’hypertension ?
« L’hypertension est l’un des problèmes les plus courants. La pression normale doit rester dans les limites maximales de 140 et 90 mm Hg chez les adultes en bonne santé. Les principales complications de l’hypertension peuvent être à court et à long terme. Les premiers sont généralement dus à des niveaux de pression très élevés. Le plus important est l’accident vasculaire cérébral ou l’hémorragie cérébrale. Ces derniers sont plus fréquents et comprennent les maladies coronariennes, les maladies rénales, l’insuffisance cardiaque, les problèmes oculaires et les maladies cérébrovasculaires. Si la tension artérielle est maintenue sous contrôle, les principaux problèmes sont représentés par les effets secondaires possibles des médicaments utilisés. Si ceux-ci ne sont pas importants et ne compromettent pas la performance dans l’eau, la plongée ne devrait pas être contre-indiquée.
Cependant, des contrôles spécialisés réguliers sont requis. Les formes basses d’hypertension peuvent être contrôlées par le régime et l’exercice, mais presque toujours, les médicaments doivent être utilisées. Certaines personnes doivent changer le type de médicaments jusqu’à ce que le médicament ou la combinaison de médicaments efficaces soit trouvée. Certains peuvent provoquer une diminution de la tolérance à l’exercice et peuvent avoir des effets néfastes sur les voies respiratoires, même si, normalement, ces effets secondaires ne sont pas un problème pour le plongeur moyenne. ACE (inhibiteurs de l’enzyme angiotensine convertine) sont les médicaments préférés pour le traitement de l’hypertension dans le sous-marin, un effet secondaire possible est la toux persistante.
Les médicaments bloquant les canaux calciques sont une autre possibilité, mais ils provoquent des vertiges orthostatiques fréquents, lorsque l’individu est debout. Les diurétiques sont également des médicaments largement utilisés, mais nécessitent un grand soin dans le maintien d’un bon équilibre des liquides et des sels minéraux. La majorité des médicaments antihypertenseurs sont compatibles avec l’immersion, si les effets secondaires sont minimes, ne compromettent pas la performance dans l’eau et qu’il y a absence de complications de l’hypertension. »
