D’après Donna M. UGUCCIONI, Richard MOON ET Maida BETH TAYLOR voici les principaux thèmes et questions abordés concernant les femmes et la plongée sous-marine. Si le sujet vous intéresse, les mêmes auteurs ont abordé “les risques que les femmes pouvaient rencontrer pendant la plongée à cause des menstruations”.
TUMEURS (SENO, OVAIO, ETC.)
L’ablation chirurgicale d’une tumeur peut nécessiter une radiothérapie et une chimiothérapie ultérieures. Les deux procédures peuvent avoir des effets toxiques sur les poumons et sur les tissus en général. Les effets secondaires, tels que les nausées et les vomissements, sont souvent importants et ces médicaments peuvent provoquer une débilitation sévère. Tout cela n’est pas, évidemment compatible avec la plongée. De plus, le risque potentiel de barotraumatisme pulmonaire doit être pris en compte, chaque plaie chirurgicale doit être parfaitement cicatrisée et une forme physique satisfaisante doit être retrouvée.
ALIMENTATION AU SEIN
Du point de vue de l’enfant, le lait maternel n’est pas affecté par l’immersion, l’azote absorbé est inerte et ne participe pas aux échanges métaboliques. Les quantités d’azote qui peuvent s’accumuler dans le lait sont injustifiées. Quant à la mère, il n’y a pas de raisons d’éviter l’immersion, sauf s’il y a infection ou inflammation du sein.
PROTHÈSE DU SEIN
Dans une étude DAN, trois types d’implants mammaires (silicone, solution saline et mixte) ont été testés dans la chambre hyperbare. Divers profils de plongée ont été simulés. Une augmentation non significative de la taille des bulles de gaz dans tous les types d’implants a été observée, après la décompression, principalement dans le type de silicone. La présence de bulles conduit à une légère augmentation du volume de la prothèse, sans risque pour l’application de la mécanique elle-même ou le tissu environnant. Les bulles ont toutes disparu en peu de temps. Après un temps suffisant entre l’insertion chirurgicale de la prothèse et la guérison complète, la plongée peut être reprise. Les implants mammaires ne posent pas de problèmes d’absorption de gaz inerte ou de changement de volume relatif. D’un point de vue mécanique, il est conseillé d’éviter GAV qui ont des accolades ou des serrages qui peuvent comprimer excessivement la poitrine et augmenter le risque de rupture de la prothèse. Dep plus, les implants salins sont neutres, contrairement aux implants en silicone qui ont tendance à être négatif et qui peuvent modifier la flottabilité dans l’eau, mais aussi les silhouettes et la résistance au progrès.
GROSSESSE
Il existe peu de données fiables sur les risques de plongée pendant la grossesse. Certaines études rétrospectives, basées sur des questionnaires, sont limitées par le critère d’interprétation des données. Certains chercheurs ont théorisé que la plongée est comme prendre un médicament. Les effets pharmacologiques de l’azote et de l’oxygène, à des pressions partielles élevées, sur le développement du fœtus ne sont pas connus. Cependant, il existe une possibilité de formation de bulles dans les tissus fœtaux. De plus, la rétention d’eau, fréquente pendant la grossesse, peut provoquer une congestion nasopharyngée et favoriser le barotraumatisme chez la mère. La nausée, fréquente pendant la grossesse, associée à la possibilité de mal de mer, peut faciliter les nausées et les vomissements sous l’eau, avec des risques de panique et de noyade. Même si les idéaux disponibles et les dommages possibles au fœtus sont encore incertains, la tendance actuelle est de recommander la suspension de la plongée jusqu’à l’accouchement.
APRES L’ACCOUCHEMENT
Après une naissance vaginale, une activité normale et modérée peut généralement recommencer après une à trois semaines. Les contacts sexuels et l’immersion dans l’eau sont généralement contre-indiqués pendant environ 21 jours après l’accouchement. Cet intervalle permet la fermeture du col utérin, réduisant le risque d’infection ascendante. Une bonne règle peut être d’attendre un mois avant de reprendre la plongée.
Après une naissance césarienne, la guérison complète de la blessure et la nécessité de reprendre une bonne forme physique peuvent prolonger cet intervalle jusqu’à 6-8 semaines. Toute complication de la grossesse doit être soigneusement considérée et peut entraîner un intervalle encore plus long. Il est également nécessaire de considérer le stress et la fatigue qui caractérisent les soins du nouveau-né, pour les effets qu’ils pourraient avoir sur la performance correcte pendant la plongée.
