Cet première partie de article pour Identifier les problèmes liés aux risques de TED a été écrit par Joel DOVENBARGER.
Comment identifier les symptômes de PDD quand on sait que les plongeurs les nient ou les cachent typiquement ?
« Il n’y a pas de combinaison précise et récurrente des symptômes qui indique les nombreuses formes de TED, mais il y a certains symptômes et signes qui devraient vous alerter, lorsqu’ils se manifestent après une plongée. Les deux symptômes les plus communs sont la douleur et l’engourdissement dans un membre. La douleur peut être décrite de diverses manières et peut être d’intensité et de distribution variables.
D’autres symptômes communs, souvent associés à un TED, sont le prurit, les maux de tête, les sensations de vertige, la faiblesse, un sentiment d’épuisement extrême, la nausée. Tous ces symptômes peuvent apparaître seuls ou dans diverses combinaisons. La fatigue et les démangeaisons sont normalement considérés comme des symptômes bénins et peuvent bien répondre aux premiers soins avec de l’oxygène. La douleur articulaire est considérée par certains comme un symptôme bénin, mais nécessite toujours une thérapie hyperbare. Des signes plus inquiétants sont la faiblesse, l’instabilité permanente et des troubles de la vessie, dans ces cas, il faut consulter des experts médicaux en médecine sous-marine et hyperbare. Le symptôme le plus commun de PDD, cependant, est le déni de la victime.
Normalement, il est porté par les articulations majeures, mais ne peut être que du type musculaire. Il est généralement présent au repos et peut, mais pas toujours, s’aggraver avec le mouvement. Un engourdissement ou des picotements (paresthésie) indiquent une variété de sensations anormales, généralement limitée à la peau, souvent décrit dans une vague indéfinie et qui impliquent une perte de précision de la sensibilité, la capacité de distinguer, au moment du contact avec la peau et les objets aigus. La sensation est d’avoir un membre endormi, d’avoir subi un accident vasculaire cérébral, d’avoir le membre forcé par une bande, froid, chaud, gonflé ou lourd. La douleur est souvent associée à ces autres symptômes.
Cela peut être dû, en partie au fait que les symptômes sont souvent vagues et similaires à ceux d’autres conditions communes et le plongeur ne veut pas demander de l’aide et être pris pour quelqu’un qui s’agite pour rien. Certains, cependant, refusent tout simplement d’admettre à eux-mêmes et aux autres que c’est un TED, et retardent la demande d’aide et de traitement jusqu’à ce qu’ils se rendent compte que les symptômes ne disparaissent pas ou s’aggravent et qu’il n’y a pas d’autre choix. Les plongeurs disent souvent que les tables ont été respectées, que c’est une plongée faite de nombreuses autres fois sans problèmes ou qu’aucun des copains de plongée n’est malade. D’autres incertitudes concernent le moment de l’apparition des symptômes. Environ la moitié des cas surviennent dans les 30 premières minutes après l’émergence et 95% de tous les cas dans les 24 premières heures. Dans ces situations, il est essentiel que le plongeur soit examiné par un médecin, avec un conseil téléphonique des experts DAN, dans la mesure du possible. Ceci est essentiel, car il n’est pas correct, éthiquement et techniquement, de faire des diagnostics précis uniquement par téléphone. »
